Calcul biliaire

Un calcul biliaire est une pierre ou des pierres qui se sont formées dans la vésicule. Cette formation pierreuse est due à plusieurs couches accumulées de cholestérol et de pigments présents dans la bile. La lithiase c'est le processus qui mène à cette formation de pierre ou calcul biliaire.

Certains malades n'ont pas de symptômes, il découvre la lithiase durant un examen de routine. Pour les autres, le symptôme le plus courant est ce qu'on appelle: une colique hépatique. Celle-ci entraîne des douleurs brutales et intenses qui peuvent durer d'une à quatre heures. Ce sont les calculs biliaires qui obstruent le canal cystique, ainsi ils pressent et distendent la vésicule biliaire. Ces douleurs se localisent entre le sternum et le nombril. Elles peuvent se répercuter jusque dans le dos au niveau des omoplates et être accompagnées de nausées et/ou de vomissements. Ces crises peuvent survenir après un repas trop gras ou trop abondant. La fièvre et les frissons peuvent cacher un problème plus grave comme l'inflammation de la vésicule, des voies biliaires ou du pancréas.

Les examens sont faits avec une prise de sang pour voir le taux de bilirubine, une radiographie ou/et une échographie pour vérifier si vous avez des calculs. Quant aux traitements, ils dépendent de votre condition. Si vous n'aviez pas de symptômes lors de la découverte de la lithiase, vous n'aurez aucun traitement. Dans certains cas, la pulvérisation ou le broyage des calculs peut être tenté s'il n'y a qu'un seul calcul entre 10 et 30 mm, 2 ou 3 calculs, et que la vésicule biliaire fonctionne bien.

En d'autres circonstances, si une opération est risquée pour le patient, il y a la dissolution des calculs biliaires par la prise d'un médicament. Ce traitement dure 18 mois, en moyenne et il y a risque de récidive. Sinon, il y aura l'ablation de la vésicule.