L'orgasme est le summum du plaisir dans une relation sexuelle. Il n'est pas systématique, mais bien en fonction de l'état psychologique, du lâcher-prise personnel ou de celui de la partenaire. Lorsqu'un homme atteint l'orgasme, il y a de rapides contractions de la prostate, de l'urètre et des muscles du pénis. Les contractions permettent au sperme de sortir par le méat urétral du pénis. On appelle cela l'éjaculation. L'orgasme dure environ de 3 à 15 secondes, selon les individus. Il existe aussi l'orgasme prostatique qui est la réponse à une stimulation directe de la prostate.
Avant la maturité sexuelle, un jeune peut avoir des orgasmes. Par contre, l'éjaculation n'est pas présente. Pour un homme, avoir un orgasme sans éjaculer est aussi possible. Cela peut se produire lorsqu'un homme a éjaculé plusieurs fois. Sinon, il y a une pratique, nommée l'étreinte réservée, qui existe depuis le Moyen-Âge, qui consiste à retenir son éjaculation pour limiter les naissances. En fin de compte, c'est un coït interrompu. Dans le cas des éjaculateurs précoces, l'homme peut avoir une éjaculation sans avoir d'orgasme.
Certains hommes peuvent avoir un désordre orgasmique. Quand un homme, pendant un rapport sexuel, ne voit pas d'orgasme ou qu'un orgasme tarde à arriver, cela peut être causé par un désordre orgasmique. Les facteurs de ce désordre se rapportent beaucoup à l'âge et à la qualité de stimulation. Cela peut aussi être dû à l'alcool, aux antidépresseurs, antihypertensifs, etc. Dans ces cas d'absence d'orgasme, l'homme devrait consulter un médecin.
